Tachycardia tünetei: mit kell tenni és mikor kell orvoshoz fordulni

Mi a tachycardia

A tachycardia a pulzusszám növekedése, amely a normálnál gyorsabb pulzusszámot okoz. Nyugalmi állapotban lévő felnőttnél akkor fordul elő, amikor a szív percenként több mint 100-szor összehúzódik.

A tachycardia felismerése: tünetek

Ha a pulzus nagyon magas, akkor a szív nem képes hatékonyan oxigénnel táplált vért pumpálni az egész testre, így más tünetek, például a leggyakoribb szívdobogás és mások, amelyeket alább elmondunk.

Légszomj

Egy másik tünet, amely társulhat a tachycardia epizódjával, a normális légzési nehézség és a légszomj érzése.

Szédülés és szédülés

Nagyon gyakori a szédülés vagy a szédülés érzése, amikor tachycardia lép fel. Ha felébredéskor és napközben szédülni szokott, fedezze fel, mi lehet ez a tesztünkkel.

Túlzott gyengeség és fáradtság

A tachycardia másik tünete a rendellenes gyengeség és fáradtság érzése, csak ok nélkül.

Mellkasi fájdalmak

Néha mellkasi fájdalmat vagy remegést érezhet, miközben tachycardia van.

Az ájulás lehetősége

És szélsőséges esetekben akár a vérellátás hiánya miatt is elájulhat (szinkop).

De mik a tachycardia okai?

Ennek számos oka lehet: erős érzelem, láz epizód, fizikai erőfeszítés vagy túlzott mennyiségű kávé vagy méreganyagok, például alkohol fogyasztása. De lehetnek komolyabb okai is.

Mi a teendő a tachycardiával?

Meg kell próbálnia lenyugodni. A mindennapi életben sok olyan helyzet fordul elő, amelyek tachycardiát okozhatnak. Ha félünk, szorongást és félelmet kelthetünk, ami viszont súlyosbíthatja a tachycardiát.

Mikor kell orvoshoz menni?

Forduljon orvoshoz, ha a tachycardia továbbra is fennáll, és nem ismeri annak eredetét, mert kényelmes meghatározni a lehetséges okot. Különösen fontos a legközelebbi egészségügyi központ sürgősségi helyiségébe menni abban az esetben, ha a tachycardia szédüléssel, ájulással, mellkasi fájdalommal vagy légszomjjal jár, mert kezelésre lehet szüksége.

Mit rejthet a tachycardia?

A tachycardia mögött lehetnek szívbetegségek, egyéb betegségek, például vérszegénység, hyperthyreosis, magas vérnyomás … Itt elmondjuk, hogyan lehet tudni, hogy a tachycardia oka lehet-e szívinfarktusnak, a tachycardia típusainak, milyen kezelések lehetnek kövesse, vagy hogyan akadályozza meg az egyéb érdekes információk között.

A szív nem észrevehető. Munkáját viszonylag csendben végzi, míg egy nap el nem fogy az irányítása és hirtelen végzi. Ha nyugalmi állapotban a szíve a szokásosnál gyorsabban ver, ne fordítson rá süket fület. Lehet szív- és érrendszeri betegség vagy más súlyos betegség.

Mi a tachycardia

A tachycardia a pulzusszám növekedése, amely a normálnál gyorsabb pulzusszámot okoz. Nyugalmi állapotban lévő felnőttnél akkor fordul elő, amikor a szív percenként több mint 100-szor összehúzódik. Tachycardia esetén a szív percenként akár 400-szor is képes verni.

A tachycardia felismerése: tünetek

Ha a pulzus nagyon magas, akkor a szív nem képes hatékonyan pumpálni az oxigénnel teli vért az egész testbe, így más tünetek jelentkezhetnek, például a következők:

Szívdobogás (a leggyakoribb).
Légszomj (nehézlégzés), légszomj érzéssel.
Szédülés és szédülés
Gyengeség, rendellenes fáradtság érzése és csak ok nélkül.
Mellkasi fájdalom vagy remegés
Ájulás (szinkop).

Melyek a tachycardia okai?

A szív négy kamrából áll, amelyek összehangoltan működnek a vér és a tápanyagok összegyűjtése és a test többi részébe történő pumpálása céljából. Az összehúzódás (szisztolé) és a relaxáció (diasztolé) ciklusát minden egyes ütem percenként 60-100-szoros gyakorisággal megismétli, a normál pulzusszámnak megfelelően. A sinus csomópontnak nevezett szerkezet a természetes ritmusszabályzóhoz hasonlóan irányítja a megfelelő ritmust, és képes felgyorsítani vagy lelassítani a szív összehúzódását, tachycardia (gyors ritmus) vagy bradycardia (lassú ritmus) kialakulását okozva.

Számos oka lehet tachycardia kialakulásának. Az erős érzelmektől kezdve a láz epizódjáig, fizikai erőfeszítéseken keresztül, felesleges kávé vagy toxinok, például alkohol, vagy ezzel járó betegség bevétele után.

A tachycardia és az arrhythmia ugyanaz?

Aritmia a szív ritmusának bármilyen zavara. A szív túl gyorsan doboghat, amit tachycardiának hívunk ; túl lassú, vagyis bradycardia ; vagy szabálytalanul verhet . Az ilyen rendellenességek felderítése érdekében hasznos lehet időnként ellenőrizni a pulzusát. Az aritmia jóindulatú lehet, vagy szívprobléma jele lehet.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szívdobogástól. Amit legtöbben szívdobogásként ismerünk - és amit az orvosok extrasystolának neveznek -, a szívritmus enyhe zavarai, nagyon gyakoriak, és nem jelentenek veszélyt az egészségre. A szívverés olyan érzései, amelyeket erős és váratlan lüktetésekként ("rossz időben") érzékelnek, mint egy "ugrás a szívben". Ezt a kellemetlen érzést általában a szív, a nyak vagy a gyomor régiójában észlelik. Néha úgy érezhetjük, hogy több ütem „eltűnik”, vagy a ritmus egy pillanatra megáll és rögtön utána folytatódik.

Mi a teendő a tachycardiával?

Meg kell próbálnia lenyugodni. A mindennapi életben sok olyan helyzet fordul elő, amelyek tachycardiát okozhatnak. Ha félünk, szorongást és félelmet kelthetünk, ami viszont súlyosbíthatja a tachycardiát.

Mikor kell orvoshoz menni?

Forduljon orvoshoz, ha a tachycardia továbbra is fennáll, és nem ismeri annak eredetét, mert kényelmes meghatározni a lehetséges okot. Különösen fontos a legközelebbi egészségügyi központ sürgősségi helyiségébe menni abban az esetben, ha a tachycardia szédüléssel, ájulással, mellkasi fájdalommal vagy légszomjjal jár , mert szükség lehet kezelésre.

Mit rejthet a tachycardia?

Szívbetegség. Szívrohamok vagy angina, kardiomiopátiák, szívelégtelenség (a szív rossz pumpálása), a szív elektromos impulzusvezetési rendszerének változásai (aritmiák), a szívbillentyűk betegségei (szelepes szívbetegség), veleszületett szívhibák (pitvari vagy interventricularis kommunikáció, ductus, Fallot … ).
Egyéb súlyos betegségek. Vérszegénység, hyperthyreosis, artériás hypertonia, pulmonalis thromboembolia (PE), feokromocitoma, elektrolit rendellenességek, fertőzések, tüdőbetegségek.

Honnan tudhatja, hogy a tachycardia oka lehet-e szívinfarktusnak?

A szívritmus megváltoztatása mellett ez a hét tünet segíthet felismerni a szívrohamot, olyan tüneteket, amelyek nálunk a nők nem azonosak a férfiakéval.

Lövésfájdalom a mellkasban és a karban. Egy ideig tart, vagy jön és megy. Különböző érzései lehetnek, a fájdalomtól kezdve a kellemetlen nyomásig, vagy a nagyon jóllakottság érzéséig.
Éles fájdalom a nyakon, a háton és az állkapocsban. Ez lehet éles fájdalom vagy bizonyos kellemetlenség vagy fáradtság - úgy érzi, mintha nehezedne rád - az egyik vagy mindkét karjában, hátában, vállában, nyakában, állkapcsában vagy a gyomor felső részében.
Megmagyarázhatatlan hányinger vagy hányás A nők kétszer nagyobb eséllyel szenvednek hányingert, hányást vagy emésztési zavarokat, amikor szívrohamot kapunk.
Légszomj. Néha ez az egyetlen tünete a szívrohamnak. Hirtelen jöhet létre, és a mellkasi fájdalom előtt vagy azzal egy időben kezdődhet.
Hideg verejték. Hirtelen jön be, de teljesen eltér a menopauzától.
Szokatlan fáradtság A szívrohamban szenvedő nők több mint fele izomfáradtságot vagy gyengeséget tapasztal, amely nem kapcsolódik a testmozgáshoz vagy más tevékenységhez.
Indokolatlan kábítás. A szívrohamok általában nem okoznak azonnal ájulást. Előtte általában szédül vagy szédül.

Ha kétségei vannak, ne várjon, és menjen az ügyeletre.

A tachycardia típusai

A tachycardia eredete lehet a szív felső kamráiban, úgynevezett pitvarokban (pitvari tachycardia), vagy az alsó kamrákban, a kamrákban (kamrai tachycardia). Az elektrokardiogram elengedhetetlen a besorolásához.

Szupraventrikuláris. A pitvarokban vagy az átrium és a kamra között.
Sinus tachycardia Ez egy olyan szívritmus, amely normális jellemzőkkel rendelkezik (rendszeres, jól vezetett), de gyakrabban (gyorsabban). Ez a leggyakoribb, és fiziológiás (vagyis normális). Általában nem igényel kezelést, kivéve az ok ellenőrzését vagy megszüntetését.
Korai pitvari összehúzódások (pitvari extraszisztolák). Elektromos impulzus jön létre valahol az átriumban, amely előrejelzi a sinus csomópont által termeltet. Úgy tekintik őket, mint "előre szívdobbanás" -ot, vagy szünetként, amelyet erősebb szívverés követ, a mellkas vagy a torok területén, bár általában tünetmentesek, és auskultáció vagy a rutin EKG során észlelik őket. Általában egészséges embereknél fordul elő, bár néha betegség okozhatja. Ha egészséges szívben jelenik meg, akkor általában nem kezelik, kivéve, ha ez zavarja az illetőt, ebben az esetben gyógyszeres kezelés (béta-blokkolók) alkalmazható. Különböznek a többi változástól, mert elszigeteltek, nem tartós ritmus.
Pitvari tachycardia. Általában tartós, hosszan tartó és nehezen megszüntethető. Olyan fertőzések okozzák, mint a hörghurut vagy a pajzsmirigy rendellenességei. Általában olyan gyógyszerekkel kezelik őket, amelyek segítenek mind az ellenőrzésükben, mind pedig a jobb tolerálhatóságukban.
Pitvarfibrilláció Ez a leggyakoribb tartós aritmia, különösen időseknél vagy szívbetegségben, de normális szívű fiataloknál is előfordulhat. Ez egy gyors és teljesen szabálytalan ritmus, amelyet rendezetlen elektromos aktivitás vált ki, és többféle aktiválási forrással rendelkezik. Tüneteket okozhat, például szívdobogást, légszomjat stb., Vagy teljesen tünetmentes lehet. Embolsiákat okozhat(vérrögképződés képződése a szívben, amely elszabadulhat és átmehet a véráramon, amíg be nem hat az erekbe, ami az öntözés hiányát okozza ezen a területen). Kezelése magában foglalja a pulzus szabályozását gyógyszerekkel, az aritmia (gyógyszerek vagy kardioverzió) kiküszöbölését, az új epizódok (gyógyszerek vagy abláció) megelőzését és az embolia (antiagregáns vagy antikoaguláns) megjelenésének megakadályozását. A pitvarfibrilláció nőknél súlyosabb - derül ki az Oxfordi Egyetem (Egyesült Királyság) tanulmányából. E kutatás szerint ez a leggyakoribb kockázati tényező a stroke-ban, a szívelégtelenségben vagy a nőkben bekövetkező halálban, a férfiak előtt.
Pitvari rebegés vagy lobogás. Hasonló az előzőhöz, de alacsonyabb, 150 körüli pulzusszámmal, és szívbetegség okozza.
Paroxizmális supraventrikuláris tachycardia. Jellemzőjük, hogy hirtelen eleje és vége, általában a kísérő tüneteket adják, de jól tolerálják őket. Normális szívű embereknél gyakoriak. Ez a leggyakoribb ritmuszavar gyermekeknél.
Kamrai. Ők azok, amelyek a kamrákból származnak. Szívbetegeknél gyakoribbak és veszélyesebbek, mint a szupraventrikulárisak.
Kamrai extrasystole. Olyan impulzus, amely valahol a kamrában keletkezik (méhen kívüli fókusz) és a szokásos ritmus előtt mozog, amelyet általában a következő normális ütemig tartó szünet követ (kompenzáló szünet). Bár szívbetegségben szenvedőknél gyakoribb, normális szívekben is előfordulhat. Nem okoznak tüneteket, de néha ezt a szünetet idegesítőnek érzékelik, ebben az esetben gyógyszeres kezeléssel kezelhető.
Tartós kamrai tachycardia Vannak olyan gyors impulzusok, amelyek frekvenciája meghaladja a 100 / perc értéket, és legalább 30 másodpercig tartanak. Általában olyan tüneteik vannak, mint a szívdobogás, szédülés, mellkasi fájdalom és ájulás. Ha önmagában nem múlik el, akkor gyógyszeres kezelés vagy kardioverzió szükséges. Kezelése után a tanulmány folytatódik a szívbetegségek kizárása és az újbóli megjelenés megakadályozása érdekében. Ha a vizsgálat után bebizonyosodik, hogy fokozott a hirtelen halál kockázata, defibrillátort lehet beültetni.
Kamrai fibrilláció. Annyi dezorganizálódás van az elektromos impulzusokban, hogy hatékony szívverést nem lehet elérni. A tünetek a pulzus hiánya és a hirtelen eszméletvesztés. Ha elektromos kardioverziós és tüdő újraélesztési manőverekkel nem teszik meg időben, akkor néhány perc alatt végzetes. Akut miokardiális infarktus után gyakori, de ha időben kezelhető, nagyon jó prognózisa van, jó hosszú távú gyógyulás mellett.

Mit csinál az orvos tachycardiával?

Az orvos megkérdezi a tachycardiát kísérő lehetséges tüneteket , valamint a családi és személyes kórtörténetet vagy betegségeket vagy helyzeteket, amelyek lehetővé teszik a lehetséges ok kezelését. Fontos a tünetek megfelelő leírása a diagnózis elősegítése érdekében.

A fizikai vizsga magában foglalja a pulzus (a percenkénti ütések számának), valamint a ritmusának (akár szabályos, akár nem) és a vérnyomás mérését. Előfordul, hogy a pulzus tapintással történő számlálása nehéz, ezért olyan gépek használata, mint a pulzusoximéter - amely bármely sürgősségi osztályon kapható - nagyobb pontossággal diagnosztizálható.

A sztetoszkópon keresztül végzett szív-légzőszervi auscultation segítségével megállapítható, hogy a szív kitágult (szívelégtelenség), morajlik (szelepbetegségek), vagy kóros hangok vannak a tüdőben (fertőzés, folyadék …). A test többi részének vizsgálata szintén segíthet más betegségek kizárásában, például a pajzsmirigy betegségében (az elülső nyaki terület megnagyobbodása, remegés, kidülledő szemek …).

Minden tachycardiában elengedhetetlen, hogy a szívritmust az elektrokardiogram segítségével mihamarabb elvégezzük . Ez folyamatosan rögzíti a szív elektromos aktivitását, lehetővé téve a lehetséges aritmiák kimutatását, és így osztályozza a tachycardia-t, ami nagyon hasznos lesz a későbbi kezelés megalapozásához.

Meg kell jegyezni, hogy a tachycardia egyes típusai viszonylag gyorsan megjelennek és eltűnnek, és néha egyetlen elektrokardiogram normális eredményt adhat, különösen akkor, ha a beteg már nem veszi észre a tachycardiát. Ha igen, az orvos később kérhet egy 24 órás elektrokardiogram felvételt ( Holter monitor ), egy hordozható eszköz használatával, amelyet a beteg 24 órán át magánál hord, így növelve a ritka tachycardia felvételének valószínűségét.

A diagnózist segítő egyéb vizsgálatok a következők:

Vérvizsgálat. Méri a cukrot, nátriumot, káliumot, a veseműködést, a pajzsmirigyhormonokat, a toxinokat
Echokardiogram. Ha gyanú merül fel a szívelégtelenségben, mint például a veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekek esetében, amelyek befolyásolják a szív szerkezetét.
Gyakorlási teszt (ergometria). Abban az esetben, ha a tachycardia erőfeszítésekor jelentkezik, például szívroham, angina stb.
Egyéb vizsgálatok. Bizonyos esetekben speciális "elektrofiziológiának" nevezett vizsgálatokat végeznek , amelyeken keresztül egy katétert helyeznek a szívbe, hogy közvetlen információt gyűjtsenek az elektromos aktivitásról.

Mi a tachycardia kezelése?

Abban az esetben, ha a tachycardia rosszul tolerálható (csökkent tudatosság, artériás hipotenzió, nagy légzési nehézség, mellkasi fájdalom …), annak okától függetlenül vénás szérumot adnak be, és a pulzusszámot és a vérnyomást folyamatosan rögzítik. figyeli, szükség esetén orr-oxigént adagolva, miközben továbbadják a sürgősségi központba további tanulmányok és specifikus kezelés céljából. Általában a tachycardia megfelelő kezelése az okától függ, amely azt okozza:

Pánikroham. Pihenés, szorongásoldó gyógyszerek (diazepan, lorazepan …).
Láz. Lázcsillapítók (paracetamol, ibuprofen).
Fertőzések Antibiotikumokat kapnak a harcra.
Vérvesztés. Folyadékokat kapnak a kompenzációhoz, és a vérzési pontot annak lezárására helyezik el.
Pajzsmirigy túlműködés Gyógyszerek, radioaktív jód vagy műtét.
Ischaemiás szívbetegség (szívroham, angina). Gyógyszerek (aszpirin, nitrátok, béta-blokkolók …) vagy műtét.
Valvuláris betegségek. Gyógyszeres kezelés vagy egyes esetekben műtét az érintett szelep cseréjével.
Szívritmuszavarok. Az aritmia típusától függően több eljárás alkalmazható.

Aritmiák kezelése

Carotis masszázs. Ez abból áll, hogy néhány másodpercig megnyomják az egyik nyaki artériát, hogy lelassítsák a pulzus gyorsulását.
Kábítószerek. Antiaritmiás szerek, digoxin, béta-blokkolók stb.
Kardioverzió. Defibrillátor segítségével elektromos sokk érhető el a szíven a mellkason keresztül, hogy „újraszinkronizálja” és normál és stabil ritmusba állítsa vissza a tachycardia eltűnését.
Beültethető kardioverter defibrillátor. A szív bőréhez elektródákkal csatlakoztatott eszközt ültetnek be a váll bőre alá, hogy figyelemmel kísérje a szívritmust és áramütést okozzon, ha veszélyes gyors ritmust észlel.
Rádiófrekvenciás abláció. A katétert az ereken keresztül a szívbe helyezik, és eltávolítják ("megégették") a szív szövetének egy darabját, amely zavarja a normális elektromos vezetést.

A tachycardia megelőzése

Az olyan általános tippek mellett, mint az egészséges táplálkozás, az ideális testsúly megtartása, a rendszeres testmozgás vagy a 7-8 órás alvás, tartsa szem előtt ezeket a tippeket:

Tartsa távol a stresszt. A szorongás gyengíti a szívet. Ha stressz-epizódja van, a test több adrenalint és más katekolaminokat szabadít fel, amelyek akut miokardiális infarktust válthatnak ki. Keressen olyan tevékenységeket, amelyek segítenek elengedni a nyomást és lehetővé teszik a pihenést. Ebben a cikkben elmondjuk, hogyan lehet legyőzni a stresszt (és meditáció nélkül).
Aludj a bal oldalon. Ezzel a nyirokelvezetés könnyebb, és ez megkönnyíti a szív pumpálását. Ha nem árt így aludni, akkor egy trükk, hogy ne borulj fel, tegyen párnát a hátára.
Rendkívüli fogászati higiénia. A Spanyol Kardiológiai Társaság és a Spanyol Periodontológiai Társaság rámutat arra, hogy az ínyt érintő betegségek növelik a szívroham kockázatát. A szájban lévő baktériumok ugyanis átjuthatnak a vérbe.
Korlátozza a kávét. Ne igyon többet, mint 2 csésze naponta. Ebben a mennyiségben egészséges, több mennyiség tesztelheti a szívedet.
Ne öngyógyítson. Vannak vény nélkül kapható gyógyszerek, például nátha vagy köhögés esetén szedett gyógyszerek, amelyek megváltoztathatják a szív ritmusát. A tachycardia kialakulásához vezető gyógyszerek közé tartoznak az atropin, a dopamin, a buscopan, az antiasztmatikus szerek, például a szalbutamol vagy a teofillin, bizonyos fogamzásgátlók, a pajzsmirigy gyógyszerei … Ezért mindig orvosi felügyelet mellett vegye be a gyógyszereket, és mondja el nekik. bármilyen kényelmetlenséget észlel közben.
Leszokni a dohányzásról. Ha mégis megteszi, vegye figyelembe, hogy egy éves leszokás után a szívroham kockázata 50% -kal alacsonyabb. Ha megpróbálta, és nem sikerült, vagy ha először javasolja, az ágy melletti pszichológusunk, Rafa Santandreu ad egy kábelt.
Rendszeresen ellenőrizze. Ha tachycardia-epizódjai voltak, kövesse nyomon orvosát, és próbálja meg ellenőrizni a pulzusát otthon is.

Annak kiderítéséhez, hogy szokásai helyesek-e és valóban megvédenek-e, van egy tesztünk, amely segít megtudni, hogy jól vigyázol-e a szívedre.

Hogyan lehet irányítani a szívverését

Hány normális? Általában percenként 60 és 80 között van, bár 100-ig normálisnak számít.
Hol kell pulzust venni? Bármely artériában, amely a bőr közelében halad át, például a carotisban (a dió szintjén) vagy a csuklóban.
Így mérik. A sebességet percenkénti ütemben mérjük, de nem az egész percet, hanem inkább 10 vagy 15 másodperces sávokban kell számolni, és szorozni kell 4-vel vagy 6-mal.
Menjen orvoshoz, ha … A szíve nyugalmi állapotban eléri a 120 ütemet percenként, vagy alacsonyabb, mint 45. Ha nem tudja, hogyan kell kiszámítani, akkor megmondjuk, hogyan vegye be a pulzusát.