A fájdalom érzése a gyomor gödörében meglehetősen gyakori kellemetlenség. Mindannyian elszenvedtük valamikor az életünkben egy bőséges étkezés után, vagy amikor zsíros, fűszeres vagy rosszul tolerált ételeket fogyasztottunk. Ha nagyon idegesek vagyunk, akkor érezhetjük a gyomorban a tipikus csomót, amely akkor fordul elő, amikor megoldhatjuk a minket aggasztó problémát. De tudnia kell néhány olyan jelről, amely arra utalhat, hogy ez egy súlyosabb probléma.
Dr. Antonio Moreno García, az emésztési betegségek szakembere és a spanyol emésztőrendszerért felelős alapítvány (FEAD) szóvivője elmagyarázza nekünk, melyek azok a betegségek, amelyek ezt a kellemetlenséget okozhatják, és mikor kell sürgősen orvoshoz fordulnunk, mert ez valami komoly dolog veszélyeztetheti az Ön élettartam.
Mi lehet a fájdalom oka a gyomor gödrében?
Az orvosok a gyomor gödörében jelentkező fájdalom meghatározására használt kifejezés: epigastralgia . Akkor utalnak rá, amikor a has felső negyedében, a szegycsont közepén és alatt helyezkedik el.
Oka többféle lehet, és közé sorolhatjuk őket az emésztési eredet okai közé, amelyek a leggyakoribbak, és nem emésztési okokat.
Hirtelen és hevesen jelentkezhetnek. Bár vannak olyan emberek, akik általában hosszú ideig és epizódokban érzik.
Nagyon sok olyan patológiánk van, amelyek fájdalmat okoznak a gyomor gödrében. Ezek az enyhe állapotoktól, például a gasztroenteritistől kezdve a nagyon súlyosakig, például az aortaartéria aneurysma megrepedéséig terjedhetnek.
Gyomorfájdalom: emésztési okok
- Gastroesophagealis reflux betegség . Akkor fordul elő, amikor a gyomortartalom visszatér a nyelőcsőbe, irritálva.
- Gastroduodenalis fekély. Olyan sebek ezek, amelyek a gyomor bélésén jelennek meg.
- Fertőző gyomorhurut. Ez a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, amelyet vírus, baktériumok vagy paraziták okozhatnak.
- Gasztritisz olyan gyógyszerek fogyasztása miatt, mint a gyulladáscsökkentők . Gyulladás e gyógyszerek szedése nélkül a gyomrot védő gyógyszer nélkül.
- Dyspepsia . Felső gyomorfájdalom, puffadás, gyomorégés, sőt emésztési zavarok, stressz, gyógyszerek vagy egyéb okok miatt fellépő hányinger.
- Meteorizmus vagy gázok. Ez a hasi duzzanat, amelyet a túlzott mennyiségű gáz képződése és felhalmozódása okoz.
- A nyelőcső görcsei. Fájdalmas összehúzódások az izomcsőben, amely összeköti a gyomor gödrét a gyomorral.
- Nyelőcső achalasia . Ez a nyelőcső olyan betegsége, amelyben nem működik megfelelően, és nem képes a táplálékot a gyomorba juttatni.
- Lithiasis vagy kövek az epehólyagban vagy a közös epevezetékben . A fájdalom általában a has jobb oldalán jelentkezik, és hányással járhat.
- Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. A hasnyálmirigy gyulladása.
- Akut vakbélgyulladás. A vakbél gyulladása és fertőzése, a vastagbélben elhelyezkedő kis tasak.
- A gyomor perforációja. Lyuk a gyomorban, amelyet fekély okoz.
- Bél ischaemia A bélszövet halála.
- Portál vénás trombózis. Ennek a vénának az elzáródása, amely az alvadék miatt vért visz a májba a bélből.
- Rák . A gyomor és a biliopancreatikus terület daganatai.
Gyomorfájás: nem emésztési okok
- Akut miokardiális infarktus . A szív nem kap elegendő vért, sok esetben az eldugult artériák miatt.
- Az aorta aneurysma disszekciója vagy szakadása . Ez a fő ér, amely vért visz a hasba. Az aneurysma az aorta rendellenes kiszélesedése. Néha megdagadhat a kidudorodása miatt és végzetes lehet)
- Szívburokgyulladás . A szívet körülvevő membránok gyulladása.
- Előre sugárzó izomfájdalom a háton.
- Neuralgiák, például azok, amelyek herpes zoster fertőzés után jelentkeznek.
A gyomorfájdalom leggyakoribb okai
Bár, mint láthatja, számtalan ok okozhat fájdalmat a gyomor gödrében, a leggyakoribbak a következőkkel kapcsolatos patológiák :
- Kő (kövek) vagy lithiasis az epevezetékben, például epe kólika.
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás .
- Gastroesophagealis reflux baktérium, Helicobacter pylori jelenléte miatt.
Honnan lehet tudni, hogy valami komoly dologról van-e szó?
Annak érdekében, hogy az orvos megfelelő diagnózist tudjon megállapítani, nagyon fontos, hogy kövesse nyomon a napszakokat, amikor ezeket a kellemetlenségeket érzi. Ez segít meghatározni, hogy milyen vizsgálatokra van szükség annak megerősítéséhez, hogy a fájdalom mit okoz.
- Böjt . A néhány órás evés után jelentkező fájdalom, amelyet enni lehet enni, gyomor- vagy nyombélfekélyre kell gondolnunk.
- Éjszakai fájdalom a gyomor gödrében. Ha éjszaka felébreszt minket, a fájdalom reflux-rendellenességnek tudható be, amelyet alváskor súlyosbít a helyzet. De ha ez a helyzet továbbra is fennáll, és nincsenek savasságra vonatkozó adatok, orvosnál ki kellene zárni, hogy vannak hasnyálmirigy-, gyomor- vagy keringési problémák.
- Fájdalom a gyomor gödrében étkezés után . Ebben az esetben a leggyakoribb okok az epekövekkel vagy az epekövekkel (epeúti kólika), a gasztroezofagealis reflux betegséggel, a dysmotility típusú diszpepsziával és a hasnyálmirigy patológiájával, például krónikus hasnyálmirigy-gyulladással kapcsolatos okok.
Milyen vizsgálatok szükségesek a gyomorfájás diagnosztizálásához?
- Kinevezés az orvoshoz . Ebben a szakember interjút készít, ahol az orvos információkat szerezhet a fájdalom jellemzőiről, és útmutatást ad az elvégzendő kiegészítő vizsgálatokról és milyen sorrendben.
- Vérvizsgálatok . Fontos, mert tudni lehet, hogy van-e vérszegénység és milyen típusú, vagy megváltozik-e a transzaminázok és a kolesztázis enzimek. Mindezek a markerek az epehólyaghoz vagy a hasnyálmirigyhez kapcsolódó patológiára mutatnak.
- A has ultrahangja . Ez lehetővé teszi a hasi struktúrák nagyon megbízható értékelését. Ezzel meg lehet vizsgálni, hogy vannak-e kövek az epehólyagban vagy az epevezetékben, a hasnyálmirigy morfológiája abban az esetben, ha gyulladt vagy sérülések vannak. Láthatja a máj és a hasi keringést is. Az ultrahang a gyomor, a vékonybél és a vastagbél gyulladásos elváltozásait is képes azonosítani.
- Felső emésztőrendszeri endoszkópia. Ez abból áll, hogy optikával ellátott csövet vezetnek be a szájon keresztül. Ezt a tesztet általában nyugtatással végzik, így nem vesz észre semmit. Ezzel a szakember megvizsgálja a nyelőcsövet, a gyomrot és a nyombélet, hogy felmérje a reflux miatt fellépő irritáció vagy elváltozások jelenlétét a nyelőcsőben, ha van hiatal sérv, fekélyek a gyomorban és a nyombélben, gyomorhurut vagy daganatok. Ezenkívül az endoszkópia lehetővé teszi a mintavételt, valamint a fekélyek kezelését, ha azok szövődményeket mutatnak, például vérzést.
- 24 órás pH-mérés . Ezt a tesztet gyomor-nyelőcső reflux betegség gyanúja esetén végezzük. Ez abból áll, hogy egy nagyon finom katétert helyeznek az orron keresztül a gyomorba, hogy megnézzék, átjut-e a gyomorból származó sav a nyelőcsőbe.
- Nyelőcső-manometria . Ez egy nagy felbontású berendezéssel végzett teszt, amely információt nyújt a nyelőcső működéséről. Akkor történik, amikor az orvosok úgy gondolják, hogy a fájdalom nyelőcsőgörcs, achalasia (ritka állapot, amikor a nyelőcső nem tud táplálékot juttatni a gyomorba) vagy a nyelőcső más mozgászavarának lehet az oka. Ez egy kis szondából áll, amelyet az orron keresztül helyeznek a gyomorba, és megmérik, hogyan összehúzza és ellazítja az izmokat attól függően, hogy nyelünk-e vagy sem.
- CT vagy MRI . Ha az epevezeték vagy a hasnyálmirigy problémája merül fel, az orvos az ultrahang után tanácsot ad a CT vagy a mágneses magrezonancia (MRI) által végzett vizsgálatnak a hasnyálmirigy és / vagy az epevezeték (cholangioMRI) értékelésére.
- Echoendoszkópia . Ez egy olyan technika, amely nagy előrelépést jelentett a felső emésztőrendszer patológiájának tanulmányozásában. Ez egy endoszkópból áll, amely ultrahang elvégzésére képes a nyelőcsőben, a gyomorban és a nyombélben. Segítségével közelről láthatók ezek a szervek, nagyon hasznosak az epevezeték és a hasnyálmirigy problémáinak diagnosztizálásában, amelyeket jellemzőik és anatómiai elhelyezkedésük miatt nehéz értékelni. Olyan közel a hasnyálmirigyhez, képes jól tanulmányozni annak jellemzőit, és biopsziás mintákat venni elváltozásainak tanulmányozásához.
Mikor lehet valami komolyabb?
Nagyon figyelmesnek kell lennie, és a lehető leghamarabb időpontot kell rendelnie orvosával, amikor ezek a tünetek megjelennek:
- Nagyon intenzív akut fájdalom , amely nem csillapodik vagy erős izzadással, émelygéssel és hányással jár. Ezekben az esetekben tanácsos sürgősségi osztályra menni, hogy kizárják a szív vagy egyéb tüneteket, például az akut hasnyálmirigy-gyulladást.
- Diszfágia vagy nehéz a szilárd és / vagy folyékony ételek lenyelése .
- Éjszakai regurgitáció (hányás) epizódjai a gyomortól a szájig.
- Mellkasi fájdalom
- Indokolatlan fogyás , vagyis nem fogyókúrázol semmit.
- Ha a vér hányódik, vagy melenikus széklet jelenik meg (fekete és ragacsos, mint a kátrány).
- A fulladásos epizódok , különösen éjszaka, a gyomorból történő regurgitációval kapcsolatosak